医学与非医学专业大学生共情水平研究
一、概述
共情(empathy)指的是“以客观的眼光看待世界,不作评判的理解他人的感受。Spiro认为“共情作为病患护理的基础,是医务工作者必备的重要能力之一,可表征所有医疗关系即病人遵医嘱,减少医疗过错,提高患者满意度,提升医生幸福感,医患间的良性互动”。因此,共情被认为是医学和护理专业学生职业发展的重要能力[1]。
尽管已有研究表明共情能力在医疗环境中至关重要,LonieJM(2005)的研究测查了医学生(大一、大二阶段)的共情能力没有显著变化,但是到了大三阶段共情能力显著下降[2]。NeumannM等人研究表明,共情能力的下降主要是由于临床实践阶段增强与患者交流方面的培训;并且患者发病率和死亡率增加,导致与患者接触减少,随之共情减少[3]。
医学界对共情的研究对象多以医生群体为主,本研究旨在通过探索其他医学专业学生(护士和药剂师)和非医学专业学生(法律专业学生)来拓展研究领域。对于法学生而言,关于共情能力是否是律师的一项重要技能的研究很少。Gallacher认为与沟通有关的共情能力是法律教育和现实生活中法律实践的重要组成部分。
二、对象与方法
(一)对象
随机抽取吉林两所高校428名本科生参与本研究,回收有效问卷412份,有效回收率为96%。其中男生335人,女生77人;大一药学78人、大一护理学63人、大一法学72人、大三药学64人、大三护理学62人、大三法学73人,随机选取的被试年龄在19-27岁之间。
(二)方法
采用Jefferson共情量表中文版(JSE-HP),量表有20个题项,采用7点计分,1代表非常不符合,7代表非常符合。被试在该量表的得分越高,代表被试的共情水平越高。
(三)统计处理
本研究采用问卷调查法,采用SPSS22.0进行描述性统计、相关分析、独立样本t检验。
三、结果分析
JSE-HP量表整体的内部一致性信度Corbnach’sα为0.89,因素分析支持药学和护理专业学生JSE-HP的基本组成部分。
表1列出了研究中各组的共情得分的比较。女生的共情得分略高于男生(p<0.001),女生平均分为103,男生平均分为97。大三学生平均得分略高于大一学生,护理与药学专业的学生共情得分没有显著性差异,而医学专业的学生共情得分均显著高于法学生(p<0.0001)。大一与大三护理专业学生共情得分有显著性差异(p<0.01),大三学生分数低于大一的学生。大一与大三法学专业学生共情得分无显著性差异(p=0.76)。年龄在27岁及以上学生的共情得分更高(p<0.001)。
表1 医学与非医学专业学科大一、大三学生的共情水平大一M(SD)大三M(SD)P M(SD)护理 107.3(11.7) 101.5(14.8) 0.0254药学 100.2(11.5) 110.6(10.3) <0.0001法律 95.6(11.2) 94.6(13.2) 0.7567
四、讨论
对不同性别学生的共情水平进行t检验,结果表明女生的共情能力显著高于男生,这与以往研究结果相同;对不同年级大学生的共情水平是否存在差异进行检验,方差分析的结果表明不同年级间不存在显著性差异,即共情能力不会随学年的增长而提升,这与以往研究结果相反;对不同专业的大学生共情水平是否存在差异进行检验,医学专业大学生共情能力显著高于非医学专业大学生;护理专业则恰好相反,大一和大三法学生的共情得分无显著差异。随年级增长药学生共情能力逐年提升,护理生逐年减弱,法律学生的共情能力保持不变,这一研究也验证了共情能力在医疗卫生专业中的重要性。
对学科的性别差异的共情水平,护理专业学生中男生仅4人,女生88人;药学专业的男生人数较多,但女生总数仍占多数(男生24人,女生57人)。在法律专业学生中,性别代表更为平均(男生21人,女生33人)。共情能力作为一种女性特质而言,学科之间的性别隔离非常重要,因此以女性为主的学科(医疗保健)中可能更需要共情能力。
五、结束语
尽管本研究将共情研究扩展到了其他学科,但也存在一些局限性。本研究的学生来自吉林地区两所大学,未来的研究可选取不同大学的学生,以增加该领域研究的概括性。在所有医学和相关医学专业人员的教育和培训过程中,对共情的变化方式和原因应进行更多的研究,明确指出本科教育期间共情训练在教学中的重要性。
[1]Spiro H.The practice of empathy[J].A cad Med,2009,84(9):1177-1179.
[2]陈武英,卢家楣,刘连启等.共情的性别差异[J].心理科学进展,2014,22(9):1423-1434.