中国药学杂志
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翻转课堂在药学实训中的应用

以《药学基础》为代表的药学类专业课,是医药类职业院校专业课程教学中的重要内容,主要介绍人体各系统相应疾病的常用药品、不良反应、用药注意事项等内容。教学环节包括理论教学和实训教学两部分,特别是实训环节,能为学生从事药品生产、药品零售等工作岗位,更好地适应角色转变打下坚实基础。但在目前的实训教学中,教学形式单一,缺乏互动交流,评价考核不完善,信息反馈不及时等情况,严重影响了教学效果,亟待解决。

翻转课堂,起源于美国教育界,以建构主义理论为指导,以现代化信息技术为依托,成为一种创新型教学模式,并以其独特的优势引起我国教育界的重视和青睐[1]。但该研究大多集中于数学、英语、信息技术等学科的理论教学中,应用于药学教学却鲜有报道。李海龙、邓敏杰等研究认为“在以实践、操作性为主的实验课程领域,翻转课堂模式能够有效激发学习者的学习兴趣,提高学习者的学习能力、实践能力和协作能力”[2]。笔者将翻转课堂教学模式应用到《药学基础》实训教学中,并对教学效果进行考查评价,取得了良好的效果,为本校及其他药学专业教学提供了经验及借鉴。

1.对象与方法

1.1 研究对象

在本校2014级药剂专业4个班级中,采用随机抽样的方法,抽取2个班作为观察组,共计80名学生;另抽取2个班作为对照组,共79名学生。两组学生的学习基础、性别、年龄等具有可比性。

1.2 研究方法

教师根据教学目标,选取解热镇痛药、消化系统用药、呼吸系统用药、心血管系统用药四个实训模块,模拟零售药房销售和用药指导过程进行训练。

1.2.1 对照组

采用传统教学方法,课前教师提示实训内容,督促学生复习对应的理论课内容;课中由教师根据相应用药常识和用药指导注意事项进行讲解示范,学生分组进行练习,在实训过程中,教师巡视并进行个别指导;课后进行点评和小结。

1.2.2 观察组

采用翻转课堂教学方法,过程如下:

1.2.2.1 课前准备

主要包括教师和学生两方面。在教师方面:参加教学和实训指导的教师在实施翻转课堂前进行集体备课,同时咨询校外专业人员(比如医院对应科室的医生,药房执业药师等),选择在医院临床用药和药房用药指导中常见病例并设计情景,将学生已学过的药学理论知识、用药指导常识、医药职业道德等相关知识融合在一起,制作成可读可听的文字和视频资料,通过校园网和微信的形式,在实训课前一周发送给学生,并明确提出学习任务和学习要求,关注学生动态。在学生方面:根据接收到的学习材料、学习任务和学习要求,围绕学习内容进行自我学习,之后可以就学习中的观点或疑问在微信群和教师及同学进行交流。

1.2.2.2 课堂实训

课堂实训的主要内容包括小组活动和集体分享两个环节。在第一个环节,教师委托课代表按学号随机将全班学生分成若干小组,每组3~4名学生,采用角色扮演的方式,组内学生分别承担患者、药师、营业员、店长等角色,要求组内成员就具体病例进行模拟训练。以消化系统用药为例,实训教师在课前准备好若干张模拟的患者卡片,每张卡片上记录有一位患者的基本信息和疾病名称(胃溃疡、胃炎、肠炎、便秘、腹泻、消化不良等),每组抽取一张进行模拟。要求患者必须模拟出该疾病的主要症状,并配合肢体等语言,以求形象生动,印象深刻。药师要根据患者症状和卡片信息推荐合适的药品,并进行用药指导和生活健康提示,营业员、店长等配合药师进行用药指导服务,针对特殊人群(如老年人、孕妇等),做好患者迎送和意外状况预防等事宜。在模拟环节结束后,组内成员间互相点评,畅所欲言,交流自己或其他成员的优点和需要改进的地方,并选取其中一两个亮点在后面进行集体分享。教师进行过程监控,个别问题个别指导。每个小组活动全部结束后,进行集体分享,由每个小组选出同学代表发言,分享实训中的亮点和值得大家借鉴的地方,教师进行点评和小结。

1.2.2.3 药房见习

在学期课程进行后期,有计划地安排学生到社会药房见习一周,这项活动同时是学校总体教学计划的内容之一。教师对所有学生(包括观察组和对照组)下达见习任务,提出见习要求,比如疾病常识、药品知识、职业素养、服务态度等,让学生亲自参与药品服务患者的过程,并由各药房经验丰富的工作人员担任现场指导教师。