第6章 血液系统疾病用药习题3

1、关于凝血单位的换算，下列说法正确的有

A、1克氏单位(KU)相当于0.17NIH凝血单位

B、1克氏单位(KU)相当于0.3NIH凝血单位

C、1巴曲酶单位(BU)相当于0.17NIH凝血单位

D、1巴曲酶单位(BU)相当于0.3NIH凝血单位

E、1克氏单位(KU)相当于0.3U凝血酶

【正确答案】 BCE

【答案解析】 注意剂量单位的换算，1克氏单位(KU)相当于0.3NIH凝血单位;相当于0.3U凝血酶。1巴曲酶单位(BU)相当于0.17NIH凝血单位。

2、下列关于维生素K1的叙述，正确的有

A、服后必须依赖胆汁吸收

B、促进凝血因子合成

C、有镇痛作用

D、是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必需物质

E、双香豆素类可干扰维生素K1代谢

【答案解析】 口服抗凝血药如双香豆素类可干扰维生素K1代谢，两药同用作用相互抵消。维生素K1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，这些凝血因子为维生素K1依赖性凝血因子，维生素K1缺乏会引起这些凝血因子合成障碍，引起出血倾向和凝血酶原时间(PT)延长。维生素K1促进凝血因子合成，并有镇痛作用。维生素K1服后必须依赖胆汁吸收，吸收后6~12h起效。

3、矛头蝮蛇血凝酶的给药方式包括

A、口服

B、局部应用

C、静脉注射

D、肌内注射

E、腹腔注射

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 矛头蝮蛇血凝酶:促进血管破损部位的血小板聚集，在完整无损的血管内无促进血小板聚集作用。给药方式多样，可口服、局部注射、静脉注射、肌内注射、皮下注射及腹腔注射。

4、通过促进或恢复凝血过程而止血的药物有

A、酚磺乙胺

B、氨基己酸

C、氨甲苯酸

D、维生素K

E、凝血酶

【正确答案】 ADE

【答案解析】 促凝血药系指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性，促使出血停止的药物，又称止血药。其中部分药物可影响某些凝血因子，促进或恢复凝血过程而止血(维生素K、凝血酶、酚磺乙胺);部分药物通过抑制纤维蛋白溶解系统而止血，统称抗纤溶药(氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸);亦有部分作用于毛细血管，降低其通透性而发挥止血作用(卡巴克络)。

5、能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的促凝血药是

A、氨甲苯酸

B、氨甲环酸

C、维生素B12

E、维生素K

【正确答案】 AB

【答案解析】 氨甲苯酸、氨甲环酸均属于促凝血药，能竞争性对抗纤溶酶原激活因子。

6、维生素K可用于哪些疾病所引起的出血

A、梗阻性黄疸

B、慢性腹泻

C、新生儿出血

D、香豆素类过量

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 维生素K临床应用

(1)维生素K缺乏症用于各种原因引起的维生素K缺乏症，如胆汁分泌不足、早产儿及新生儿肝脏合成功能不足、广谱抗菌素抑制肠道细菌合成维生素K等原因引起的维生素K缺乏。也可用于肝脏疾病引起的凝血酶原和其他凝血因子合成减少。

(2)抗凝药过量引起的出血治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。

7、下列属于促凝血药的是

A、尿激酶

B、维生素K

C、前列环素

D、氨甲苯酸

E、华法林

【正确答案】 BD

【答案解析】 维生素K、氨甲苯酸属于促凝血药，前列环素为抗血小板药，尿激酶属于纤维蛋白溶解药，华法林属于抗凝血药。

8、肝素体内抗凝最常用的给药途径是

A、口服

B、肌内注射

C、深部皮下注射